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以對生命的敬畏之心，提供安全、專業(yè)、關(guān)愛的醫(yī)療服務(wù)
面對目前日益嚴峻的疫情，作為新冠肺炎易感人群的孕媽媽們?nèi)绾雾樌冗^孕期、安穩(wěn)生娃?美中宜和產(chǎn)科專家委員會緊急召開了專題會，制定了針對疫情孕產(chǎn)婦的應(yīng)對措施及專家共識。我們邀請了美中宜和產(chǎn)科專家張素云主任，將最近孕媽媽們非常關(guān)心的8個問題整理出來，給孕媽媽們一顆定心丸，幫大家趕走恐懼，做安心孕媽。
疫情當前，產(chǎn)檢可以延后嗎?
產(chǎn)檢能否延后，主要根據(jù)孕周和是否有特殊檢查決定。
一般從建檔到生產(chǎn)，孕期檢查有 11～13 次，其中最重要的有 6～8次。
以下幾個孕周的產(chǎn)檢很重要，只要在相應(yīng)孕周范圍內(nèi)能夠完成，適當延后沒有問題。
11～14 周：超聲NT 篩查，血尿常規(guī)、心電圖等身體狀況的詳細檢查
15～20 周：無創(chuàng)DNA或唐氏篩查
20～24 周：胎兒畸形超聲篩查(俗稱大排畸)
24～28 周：OGTT 篩查(糖尿病篩查)
28周后：每天至少關(guān)注孩子胎動3次，即上午、下午、晚上相對固定的時間各計數(shù)1小時，胎動每小時大于等于3次均為正常。如果胎動過多或過少要及時就醫(yī);
胎動正常情況下，應(yīng)該2-4周做一次產(chǎn)檢，以及時發(fā)現(xiàn)胎兒是否缺氧，孕媽有無高血壓、蛋白尿等。
36周后：每周都要做胎心監(jiān)護，并且在 36～38 周會完成一次胎兒超聲檢查，對晚孕期的臨床決策比較重要，建議按期做產(chǎn)檢。
如果是高齡孕婦，或有高血壓、疤痕子宮、多胎妊娠等特殊情況的孕期人群，要密切關(guān)注身體狀況，出現(xiàn)問題要及時去醫(yī)院檢查。
有些醫(yī)院有遠程監(jiān)護，可以從醫(yī)院租個胎心監(jiān)護儀回家，在家通過手機和醫(yī)院保持聯(lián)系，再和醫(yī)生進行網(wǎng)上咨詢。美中宜和每個孕產(chǎn)婦都有專屬電話，遇到緊急情況可以一鍵接通您的主診小組醫(yī)生~
在疫情嚴重的情況下，應(yīng)減少往返醫(yī)院的次數(shù)。遇到必須要去的產(chǎn)檢，就醫(yī)過程中盡量少在醫(yī)院內(nèi)停留，戴好口罩、勤洗手，減少交叉感染的風(fēng)險。
除了重要的產(chǎn)檢以外，孕媽媽出現(xiàn)哪些情況，應(yīng)該立即前往醫(yī)院?
是否需要去醫(yī)院，分為產(chǎn)科因素和非產(chǎn)科因素。
產(chǎn)科因素
也就是妊娠引起的不適，這幾種情況要去醫(yī)院，包括：
1、反復(fù)不規(guī)則陰道少量流血，或出血增多;
2、突然頭痛、血壓升高、胎動異常等
3、孕晚期有分娩征兆
無論什么孕周，孕媽媽出現(xiàn)腹痛、陰道出血、流液或自覺不舒服等都要及時就醫(yī)。自己在家觀察有無足部腿部水腫，有條件的測一下血壓，大于等于140/90mmhg時要及時就醫(yī)。
非產(chǎn)科因素
1、如果 14 天內(nèi)有疫區(qū)或者患者接觸史，舌下體溫(不推薦腋下體溫)超過 37.3℃，伴有咳嗽、乏力等臨床表現(xiàn);
2、如果 14 天內(nèi)有疫區(qū)或者患者接觸史，體溫正常，但有呼吸短促、胸悶的情況;
3、沒有疫區(qū)或患者接觸史，體溫超過 38℃;
對于以上3種單純的呼吸道癥狀或者發(fā)熱，沒有產(chǎn)科因素(宮縮、出血等)，建議到北京市指定的發(fā)熱門診就診(該醫(yī)院最好有產(chǎn)科);如果同時有產(chǎn)科因素問題，首次就診建議先去產(chǎn)科。
孕期發(fā)燒咳嗽不舒服，如何在家中自我護理?
1、如果孕媽出現(xiàn)了發(fā)燒咳嗽，要注意監(jiān)測體溫，如果有咳嗽、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，要做好記錄。
2、如果孕媽媽癥狀比較溫和，也沒有合并肺部疾病、心臟疾病、腎功能衰竭、免疫性疾病等慢性疾病，最好在家中隔離，避免醫(yī)院內(nèi)的交叉感染。
3、在家護理時，除了按時服用開具藥物之外，注意多休息，多飲水，保持空氣流通，注意衛(wèi)生，避免與家人交叉感染。
4、如果體溫持續(xù)升高或病情加重，例如出現(xiàn)呼吸困難，要及時前往設(shè)立發(fā)熱門診的醫(yī)院。
孕媽媽去過疫區(qū)/接觸過疑似病例，需要隔離嗎?
如果孕媽媽14天內(nèi)有疫情高發(fā)地區(qū)旅行史，居住史，或與確診者有過親密接觸史，需要隔離，進行醫(yī)學(xué)觀察。
在隔離期間，孕婦需要關(guān)注自身癥狀，并且需監(jiān)測胎動。
如果出現(xiàn)可疑情況，如發(fā)熱、咳嗽，全身乏力、胸悶、惡心嘔吐、腹瀉、結(jié)膜炎，肌肉酸痛等，不要驚慌，與社區(qū)管理人員或醫(yī)院聯(lián)系，告知身體情況，及時就醫(yī)。
孕媽媽不想去醫(yī)院，在家有問題怎么辦?
美中宜和旗下的孕醫(yī)答平臺開通了線上孕產(chǎn)咨詢，來自美中宜和及三甲公立醫(yī)院的近百名主治、副主任、主任級醫(yī)生7*24小時在線，幫助您足不出戶便可獲得專業(yè)醫(yī)療建議。
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馬上到預(yù)產(chǎn)期的準媽媽，去醫(yī)院要做好哪些準備?
醫(yī)院的選擇
盡量選擇不是新型肺炎定點醫(yī)院的婦產(chǎn)?？漆t(yī)院住院分娩。如果條件允許，可以考慮在私立醫(yī)院生產(chǎn)，私立婦產(chǎn)醫(yī)院就診人群以健康孕產(chǎn)婦為主，相對較安全，交叉感染的風(fēng)險相對較低。
盡量選擇順產(chǎn)
在沒有明確剖宮產(chǎn)指征的情況下，盡量嘗試順產(chǎn)，因為剖宮產(chǎn)涉及到的環(huán)節(jié)、醫(yī)務(wù)人員數(shù)量和住院時間明顯增加。
盡量選擇單人病房
美中宜和的病房和產(chǎn)房都是單人單家庭使用，并且每位客人離院或離開產(chǎn)房后，都會進行徹底消毒。
盡量減少陪產(chǎn)人數(shù)
除了必要的陪產(chǎn)家人，最好和親朋好友提前打好招呼，不建議親戚朋友入院探望。產(chǎn)婦和新生兒都是易感人群，不要增加不必要的風(fēng)險，可以視頻連線、線上發(fā)紅包表示祝福。記住：疫情蔓延，不訪視是對家人最好的保護。
產(chǎn)后檢查可以延后嗎?
如果沒有晚期產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染等情況，可以延后產(chǎn)后復(fù)查時間。
一般產(chǎn)后復(fù)查是產(chǎn)后 42 天，可以延期 2～4 周。但合并有妊娠合并癥(糖尿病、高血壓等)的產(chǎn)婦需進行相關(guān)疾病的隨訪，以便及時調(diào)整用藥。
疫情期間還能繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嗎?
整個疫情期間，對于健康的媽媽，母乳喂養(yǎng)前應(yīng)注意勤洗手、注意腕部、上臂和外衣的清潔。媽媽喂奶時沒必要戴口罩，記住哦，您的微笑對寶寶很重要
如果是疑似被感染的媽媽或者被確診為新型冠狀病毒肺炎但是還未痊愈的媽媽，不建議母乳喂養(yǎng)。
有呼吸道癥狀，但被排除新型冠狀病毒感染，或在母乳喂養(yǎng)期間服用藥物的媽媽，需要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)來確定是否能進行母乳喂養(yǎng)。
